「サル痘」欧米で感染拡大が懸念。予防法は？対策は？【医師が解説】

感染予防対策・治療はどうすれば良い？

多くの感染者は軽症であり、特別な治療を要さず、回復していきます。重症の場合には、シドフォビル、テコビリマットといった薬が抗ウイルス薬として有効な可能性があると考えられています（参考文献9）。ただし、稀な病気であるため、人での有効性のデータには欠いており、主に実験動物での有効性データにとどまります。ですので、有効な治療法が確立しているとは言えない状況です。重症者が数多く出るような緊急事態となれば、上記のような治療が使われる可能性もあります。

これまでに天然痘に対するワクチンがサル痘ウイルスの感染予防や症状の軽減にも有効であることが報告されています（参考文献10）。今後感染者が増えてきた場合には、濃厚接触者や、感染者の治療にあたる医療者を中心にワクチンが用いられる可能性もあります。

またヒトからヒトへの感染が起こるのは、感染者との濃厚接触による接触感染、大きな飛沫による飛沫感染が主体と考えられます。感染が報告された地域では、むやみな野生動物への接触を避けること、パンデミックでお馴染みとなった手洗いを中心とした接触感染予防策、マスクを中心とした飛沫感染予防策が有効と考えられます（参考文献11）。

（編集部より）
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参考文献
1.     Nalca A, Rimoin AW, Bavari S, Whitehouse CA. Reemergence of monkeypox: prevalence, diagnostics, and countermeasures. Clin Infect Dis 2005; 41:1765–1771. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16288402/. Accessed 20 May 2022.
2.     Heymann DL, Szczeniowski M, Esteves K. Re-emergence of monkeypox in Africa: a review of the past six years. Br Med Bull 1998; 54:693–702. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10326294/. Accessed 20 May 2022.
3.     Rimoin AW, Mulembakani PM, Johnston SC, et al. Major increase in human monkeypox incidence 30 years after smallpox vaccination campaigns cease in the Democratic Republic of Congo. Proc Natl Acad Sci U S A 2010; 107:16262–16267. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20805472/. Accessed 20 May 2022.
4.     Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Update: multistate outbreak of monkeypox--Illinois, Indiana, Kansas, Missouri, Ohio, and Wisconsin, 2003. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2003; 52:589–90. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12836628. Accessed 20 May 2022.
5.     Reynolds MG, Yorita KL, Kuehnert MJ, et al. Clinical manifestations of human monkeypox influenced by route of infection. J Infect Dis 2006; 194:773–780. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16941343/. Accessed 20 May 2022.
6.     Hutin YJF, Williams RJ, Malfait P, et al. Outbreak of human monkeypox, Democratic Republic of Congo, 1996 to 1997. Emerg Infect Dis 2001; 7:434–438. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11384521/. Accessed 20 May 2022.
7.     Epidemiological update: Monkeypox outbreak. Available at: https://www.ecdc.europa.eu/en/news-events/epidemiological-update-monkeypox-outbreak. Accessed 20 May 2022.
8.     Huhn GD, Bauer AM, Yorita K, et al. Clinical characteristics of human monkeypox, and risk factors for severe disease. Clin Infect Dis 2005; 41:1742–1751. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16288398/. Accessed 20 May 2022.
9.     Baker RO, Bray M, Huggins JW. Potential antiviral therapeutics for smallpox, monkeypox and other orthopoxvirus infections. Antiviral Res 2003; 57:13–23. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12615299/. Accessed 20 May 2022.
10.     Hammarlund E, Lewis MW, Carter S V., et al. Multiple diagnostic techniques identify previously vaccinated individuals with protective immunity against monkeypox. Nat Med 2005; 11:1005–1011. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16086024/. Accessed 20 May 2022.
11.     Fleischauer AT, Kile JC, Davidson M, et al. Evaluation of human-to-human transmission of monkeypox from infected patients to health care workers. Clin Infect Dis 2005; 40:689–694. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15714414/. Accessed 20 May 2022.