脳出血の予防法。未来への投資
では、この脳出血、生活の中で何か予防できる方法はあるのでしょうか。
一つは、血圧の管理です。特に、すでに高血圧がある方は、血圧の治療をしっかり受けていただくことが大切です。コロナウイルスの流行に伴い、体調が良いから治療をやめてみようと通院を自己中断される方も見られるようになりました。しかし、今体調が良いことは、未来の自分の健康を保証してくれるものではありません。高血圧によるダメージは、蓄積して未来の自分に跳ね返ってくるものです。
また、高血圧の治療中でない方でも、健康診断で血圧が高いことを指摘されたことがあれば、「症状がないから大丈夫」といって放置せず、医療機関を受診することをお勧めします。
血圧の治療は、現在の自分を守るためのものではなく、未来の自分を守るための投資なのです。このことを理解していただくのはなかなか難しいのですが、今良ければそれで良いと考えていると、未来の自分が困ることになります。お金の散財や貯金と同じことです。
先にご説明した塩分制限も、良好な血圧管理には欠かせないものです。塩分摂取が多いと感じられている方、外食が多い方は、例えば醤油の使用を減らしていただくだけでもだいぶ違うと思います。
もう一つできることがあるとすれば、アルコールとの付き合い方の見直しかもしれません。飲酒習慣がある方は、脳出血の発症リスクが2倍や3倍に増すことが報告されています（参考11）。また、飲酒量とリスクは比例するという報告もあり（参考12）、その一杯を我慢することがあなたの身を守ってくれるかもしれません。
何か一つでもできることがあれば、ぜひ明日から実践してみてください。
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参考文献
1. 上島弘嗣. 【脳卒中の予防に向けて】 脳卒中の国際比較 わが国の脳卒中死亡率・罹患率と その特徴. 老年病予防 1:10-15, (2002).
2. Mozaffarian, D., Katan, M. B., Ascherio, A., Stampfer, M. J. & Willett, W. C. Trans fatty acids and cardiovascular disease. New England Journal of Medicine (2006). doi:10.1056/NEJMra054035
3. Mozaffarian, D. & Rimm, E. B. Fish Intake, Contaminants, and Human Health. JAMA (2006). doi:10.1001/jama.296.15.1885
4. Kromhout, D., Bosschieter, E. B. & Cor de Lezenne, C. The Inverse Relation between Fish Consumption and 20-Year Mortality from Coronary Heart Disease. N. Engl. J. Med. (1985). doi:10.1056/NEJM198505093121901
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6. Mancilha-Carvalho, J. de J. & Silva, N. A. de S. e. The Yanomami indians in the INTERSALT study. Arq. Bras. Cardiol. (2003). doi:10.1590/s0066-782x2003000300005
7. Appel, L. J. et al. Dietary approaches to prevent and treat hypertension: A scientific statement from the American Heart Association. Hypertension (2006). doi:10.1161/01.HYP.0000202568.01167.B6
8. Poon, M. T. C., Fonville, A. F. & Salman, R. A. S. Long-term prognosis after intracerebral haemorrhage: Systematic review and meta-analysis. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry (2014). doi:10.1136/jnnp-2013-306476
9. Van Beijnum, J. et al. Outcome after spontaneous and arteriovenous malformation-related intracerebral haemorrhage: Population-based studies. Brain (2009). doi:10.1093/brain/awn318
10. Vernooij, M. W. et al. Incidental findings on brain MRI in the general population. N. Engl. J. Med. (2007). doi:10.1056/NEJMoa070972
11. Ariesen, M. J., Claus, S. P., Rinkel, G. J. E. & Algra, A. Risk factors for intracerebral hemorrhage in the general population: A systematic review. Stroke (2003). doi:10.1161/01.STR.0000080678.09344.8D
12. Patra, J. et al. Alcohol consumption and the risk of morbidity and mortality for different stroke types - A systematic review and meta-analysis. BMC Public Health (2010). doi:10.1186/1471-2458-10-258
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