新型コロナと高血圧
もしかすると、新型コロナウイルス感染症を心配し、病院へ行くことを躊躇している方もいらっしゃるかもしれません。ですが、高血圧を治療中の患者さんは、しっかりと治療し続けることが大切です。
一時期、ACE阻害剤という血圧を下げる薬がコロナのリスクになるという説もありましたが、現在は否定的で、治療の継続が推奨されています。
高血圧の患者さんは、新型コロナウイルスの重症化リスクが2倍に増加すると言われています。感染しないような対策をしながら、しっかりと高血圧を治療していただければと思います。不安のある方は、かかりつけの医師にご相談ください。
高血圧を予防する６つの方法。減塩生活は効く？
これまで高血圧についてみてきましたが、心筋梗塞や脳梗塞といった重大な病気につながるこの高血圧、一体どうやって予防をしていけば良いでしょうか。
ここに、自分でできる簡単な６つの方法をご紹介したいと思います。
減塩（6g/日）、野菜・果物の摂取、体重の減量、有酸素運動、節酒、禁煙、の６つです。
実際、これらの方法を行い、組み合わせることで最大4-5mmHg程度血圧を下げる効果があると報告されています（参考２）。また、これらを複数重ねることで血圧を下げることができるだけでなく、予防にもつながることが知られています。これらをやりすぎることで、血圧を下げすぎてしまうと心配される方もいらっしゃいますが、そんなことはありません。一つでも二つでもやってみてください。
一方、収縮期血圧が160mmHgもある方にとっては、こういった生活習慣改善だけではなかなか血圧治療は厳しいということも、おわかりいただけるのではないかと思います。本格的に高血圧と診断された場合には、治療薬が必要になります。
また、”Dietary Approaches to Stop Hypertension”（高血圧を止めるための食事のアプローチ）の英語の略で、DASHダイエットと呼ばれる食事法が高血圧に有効なことも知られています。これは、肉やお菓子、甘いもの、塩分のバランスを減らし、果物、野菜、豆のバランスを増やすという食事法です。この食事法は、血圧を最大10mmHgほども下げる効果があると報告されています（参考３）。
この他に、「血圧を下げる」と銘打たれたサプリメントや飲み物、食べ物の販売もありますが、その大半は科学的根拠が不明確で、血圧を本当に下げてくれるかはわからないものです。何かサプリメントをとっていれば大丈夫と迷信するのではなく、いわゆる王道の生活習慣の見直しを、一つずつ地道にやっていくことが高血圧の改善、予防につながるのです。
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参考文献
1 Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults A Report of the American College of Cardiology / American Heart Association T. 2017 DOI:10.1161/HYP.0000000000000065/-/DC1.The.
2 Whelton PK, Appel LJ, Espeland MA, et al. Sodium reduction and weight loss in the treatment of hypertension in older persons: A randomized controlled trial of nonpharmacologic interventions in the elderly (TONE). J Am Med Assoc 1998. DOI:10.1001/jama.279.11.839.
3 Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, et al. A clinical trial of the effects of dietary patterns on blood pressure. N Engl J Med 1997. DOI:10.1056/NEJM199704173361601.
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