サプリメントや治療薬は？


サプリメントについても少し触れておきたいと思います。更年期障害は頻度の高い症状であることもあり、非常に多くのサプリメントが販売されています。頻度が高い症状というのは、それだけビジネスチャンスになりやすく、科学的な根拠を度外視した商売が横行しやすいのでご注意を。実際、市販のサプリメントの多くは、その有効性が十分に検証されていないものです。

これは、すでに使用中で「効いている」という方を止めるものではありませんが、人にも勧める前には立ち止まっていただく必要があります。使用してみようかなと思ったら一度かかりつけの医師にご相談ください。お金の無駄遣いをすることなく、もっとあなたに合った治療法があるかもしれません。

科学的な検証が行われているサプリメントとしては、ビタミンEが挙げられます。とても優れた証明があるというわけではないのですが、ビタミンEを飲んだ４週間と偽のサプリメントを飲んだ４週間を比較して、ビタミンEを飲んだ期間でホットフラッシュの症状が改善し、大きな副作用がないということを示唆した論文があります（参考６）。

こういった研究を根拠に、生活習慣改善で症状が十分改善しない場合に、ビタミンEのサプリメントや、ビタミンEを多く含む食品を勧める医師もいます。

また、これまでに紹介したような対策をとっても症状が続く場合には、飲み薬による治療という選択肢もあります。

薬剤治療として代表的なものが、ホルモン補充療法と呼ばれるものです。そもそも更年期障害の原因が女性ホルモンの減少にあるため、女性ホルモンを少し薬で補ってあげることで、症状を緩和できるというわけです。これは、重度の更年期障害に対しても有効なことがわかっており、ホットフラッシュのみならずその他の症状にも有効性を期待できます（参考７）。

ホルモン療法以外の治療としては、うつ病に用いられる抗うつ薬を用いることもあります。これは、気分の落ち込みなどへの効果を狙ったものでもありますが、ホットフラッシュにも有効なことがわかっています（参考８）。

また、日本では漢方薬が用いられることもあります。漢方薬には、西洋薬のような科学的根拠が十分蓄積されているわけではないものの、体調や症状の出方に合わせて使い分けられ、高い効果が見られる方も実際にいらっしゃいますので、状況に応じて漢方薬を選択するという方法もあるでしょう。
 

 


関連記事
「貧血には鉄」は本当？医師が語る「かくれ貧血」との違いと予防法＞＞

「腰痛は寝ていれば治る」は間違い！？医師が教える危険な腰痛と治し方＞＞

コロナとインフルエンザの同時流行で何が起きる？【山田悠史医師の解説】＃コロナとどう暮らす＞＞


参考文献
1    更年期障害｜公益社団法人 日本産科婦人科学会. http://www.jsog.or.jp/modules/diseases/index.php?content_id=14 (accessed Sept 27, 2020).
2    Dennerstein L, Dudley EC, Hopper JL, Guthrie JR, Burger HG. A prospective population-based study of menopausal symptoms. Obstet Gynecol 2000. DOI:10.1097/00006250-200009000-00007.
3    Freedman RR. Physiology of hot flashes. Am J Hum Biol 2001. DOI:10.1002/ajhb.1077.
4    Gold EB, Sternfeld B, Kelsey JL, et al. Relation of demographic and lifestyle factors to symptoms in a multi-racial/ethnic population of women 40-55 years of age. Am J Epidemiol 2000. DOI:10.1093/aje/152.5.463.
5    Freeman EW, Sammel MD, Sanders RJ. Risk of long-term hot flashes after natural menopause: Evidence from the Penn Ovarian Aging Study cohort. Menopause 2014. DOI:10.1097/GME.0000000000000196.
6    Ziaei S, Kazemnejad A, Zareai M. The effect of vitamin E on hot flashes in menopausal women. Gynecol Obstet Invest 2007. DOI:10.1159/000106491.
7    Lobo RA, Pinkerton JA V., Gass MLS, et al. Evaluation of bazedoxifene/conjugated estrogens for the treatment of menopausal symptoms and effects on metabolic parameters and overall safety profile. Fertil Steril 2009. DOI:10.1016/j.fertnstert.2009.03.113.
8    Nelson HD, Vesco KK, Haney E, et al. Nonhormonal therapies for menopausal hot flashes: Systematic review and meta-analysis. J. Am. Med. Assoc. 2006. DOI:10.1001/jama.295.17.2057.